窗界先锋

心脏瓣膜病的症状究竟有哪些呢？作为一名在上海中山医院做过二尖瓣置换、三尖瓣成形手术的风湿性心脏病患者，我来说说我的感受。我今年47岁，距离我在上海中山医院做瓣膜置换手术已经过去11年了。2014年夏天的时候，我在做心电图检测时被查出来房颤，几天后去昆山市区的第一人民医院心血管内科做心超检查时，被确诊为风湿性心脏病，当时我的心超报告单上清楚地写着：中重度二尖瓣狭窄，轻度主动脉瓣关闭不全。

昆山只是一个县级市，2014年那会儿第一人民医院还没有心外科，当时的门诊医生直接建议我转院去上海的大医院做瓣膜置换手术。我被这突如其来的打击直接给整懵了，脑子里一片空白：转院去上海？心脏手术？这都哪跟哪啊？我的身体明明好好的，没有啥特别不舒服的地方，怎么就突然要转院去上海做手术了呢？

门诊的医生一边摇头，一边替我感到可惜，毕竟那会儿我才36岁。医生告诉我说，我的二尖瓣瓣口面积只有1.0平方厘米，如果再不抓紧时间手术的话，只会越拖越严重，心衰是迟早的事，到时候不仅手术难度增加，风险系数也会增高，尽快手术才是最好的选择。

说实话，要说我的心脏没有一点问题，那是睁着眼说瞎话，但你若是问我是从什么时候开始有感觉的？我只能告诉你说来话长。由于我打小身子骨就比别的男孩子要弱一些，所以我读高中住校那会儿，每天清晨晨跑的时候，大多数住校生都能围着学校400米的跑道跑两圈，而我，顶多跑一圈。如果我坚持再跑下去的话，两条腿就像灌了铅似的，有千斤重，每多跑一步都会倍感吃力。所以跑第二圈的时候，我都会远远地落在大部队后面，和那些个娇滴滴的大小姐一般的女生们一起，徒步走完剩下的那一圈，为此，没少被别的男生们嘲笑。

我也曾尝试着咬牙坚持继续跑下去，可坚持下去的后果就是气不够喘，只能张开嘴巴大口大口地呼吸，胸腔里那颗心砰砰跳得很厉害，随时有蹦出来的可能。除了跑步耐力不够外，没有一样体育项目是我擅长的，高三那年的体育考试，我没有几项成绩是合格的，直到高中毕业，我的体重也没能超过100斤，当然了，我的身高只有1米66，用我母亲的话来说，我的腰还没有碗口粗呢！我早已接受了自己不如别的男孩子身体强壮这一事实，但从来没想过这些跟自己的心脏有什么关系。

直到我19岁那年，村里要求我参加征兵体检，结果我所有的体检项目都过关了，却倒在了体检医生用听诊器听心跳这一关。体检的医生在我的胸口没听几下，就说我心跳有杂音，因为这个原因，我没能穿上那身我梦寐以求的橄榄绿。即便到了这个时候，我也没觉得自己的身体有什么问题，不就是心跳有杂音吗？这算啥子问题？我甚至都没将这件事告诉我的父母。

高考落榜后，我先是在北京的工地上干过两年的水电工，夏天的时候天气炎热，中午的时候工人无法在户外作业，为了赶进度，晚上通宵加班是常态。后来，我又去了镇江，在一家包子铺做过几个月的面点，每天天不亮就要起来生炉子、揉面、包包子。再后来，我来到了昆山打工，一直从事机械行业，上了很多年两班倒的班，天天12小时，只有倒班时才能休息，请个假比登天还难。那会儿年轻，上夜班时，白天不睡觉，跟同事跑去市区玩，等大夜班上到下半夜时，站在机台旁边都能睡着。那会儿我虽然也会感到累，但周围的同事好像都和我差不多，我一直以为感到劳累是自己所从事的工作太辛苦导致的，只要让我好好休息几天，睡饱觉了就没事了，依然没想过我的心脏会有什么问题。

直到我结婚后，我老婆总说我心跳的声音大，扑通扑通的，时快时慢，一点也不规律，她还问过我是不是身体有什么问题瞒着她。我当然不会承认自己的身体有问题了，还跟老婆开玩笑说，我的心跳之所以很大声，且不规律，还不是因为她是我心动女生的缘故？谁让我一见到她就会心跳加速的？虽说是戏言，但我老婆却很受用，也就不再深究我心跳的问题了。

我父亲常年跟我们生活在一起，我们去工厂打工时，他就在我们小区附近收废品，赶上周六周日休息，我也会去给父亲帮忙。我们小区是多层楼房，没有电梯，有时我去六楼帮父亲往下搬运纸板、废旧家电时，顶多跑个两趟，就累得呼呼直喘气，爬楼爬到一半，非得息上个两三分钟，等气喘匀了，才能继续帮父亲干活。

父亲为此没少嫌弃我，说我才30来岁，还不如他60多的老头子体格好呢！几十斤重的纸板，我父亲轻轻松松就能提下楼，然后直接扔到电动三轮车上。我就不行了，像个手无缚鸡之力的穷酸书生，要咬紧后槽牙，双手一起使劲，就这还不一定能将纸板扔到电动三轮车上去。父亲见我这个样子，总是忍不住叹气，说我要是早出生几年，外面没有工打，在老家靠种地生活的话，老鼠都养不活。我能说什么呢？父亲说的都是事实，我根本无力反驳。

再后来，我发现自己的睡眠质量出现了明显下降，从睡着起，就一个接一个地不停做梦，一直到睡醒为止，有些梦做起来就像是在演连续剧，醒来后重新入睡，居然还能续上。有些梦境现实生活中我从不曾去过，但却一次次地出现在我的梦里，甚至在梦里，我都知道这个地方我来过，是不是很神奇？长期做梦肯定影响睡眠，我也曾为此苦恼过，时间长了也就慢慢释然了，作为一个苦逼的打工人，现实生活中只知道上班睡觉上班，没有时间也没那个条件四处走走看看，晚上睡觉时能够神游八千里，其实也挺好的。

除了无休止地做梦外，我还经常在睡梦中惊醒，被吓醒通常是因为我梦见自己被人追杀，我拼命地跑，眼看坏人就要追上我了，在万分危急的时刻，我不是跑不动道了，就是突然脚下打跘，摔倒了，然后坏人就追到我跟前了，再然后我一着急，就吓醒了。还有一种情况就是我在山上或者很高的建筑物上站着时，突然一脚踩空，身子一歪，从高处坠落了下来，然后就被吓醒了，有时我都能听到自己因为惊吓过度，嘴巴里发出奇怪的声音，有时我急得要命，愣是喊不出声，为此没少被我老婆强行推醒。

我一直以为我那是梦靥，后来才知道其实是心悸，是心脏出问题的症状之一。除了睡眠质量差，没完没了的做梦之外，我在睡觉时，对周围的环境要求也很高，睡觉前必须门窗紧闭，但凡室外有一点点风吹草动，我都睡不着，还会经常半夜醒来，然后要过好长一段时间，才能再次睡着。明明我白天上了一天的班，人很困乏，可就是不容易入睡，我真的很郁闷，我才30多岁啊，还不如我那60多岁的老父亲睡得香呢，我父亲看个电视都能睡着，头一挨着枕头，用不了5分钟，马上就鼾声大作。我干活时力气不如父亲大，睡眠质量没他好，就连精神头也没法跟他比，真可谓30岁的人，70岁的心！

我好像从结婚起，就经常有疲劳感，总感觉累，腰酸小腿痛，我以为是天天12小时两班倒，长期站着干活导致的。直到后来每每遇上阴雨天气时，就会有胸闷气短，总觉得气不够喘的症状，到了这个时候，我依然未怀疑过是自己的心脏出了问题。

要不是单位体检，做心电图被查出来有房颤，我肯定不会去市区的心血管内科做心脏彩超检查的，如果我不做心脏彩超，永远也不可能知道自己患有风湿性心脏病，更不会去做什么瓣膜置换手术。大概率就是一直稀里糊涂地活着，直到有一天，各种心衰的症状进一步严重，不得已去医院看医生，才可能知道自己有严重的心脏病。真到了那个时候，我的身体有可能已经垮掉了，瓣膜早就出现了病变，就算通过做手术捡回来一条命，但想要和正常人一样地工作生活，只怕是比登天还难，更何况我还有持续性房颤这个定时炸弹在体内埋着呢！

所以说，这人啊，到了一定年纪每年做一次体检还是非常有必要的，我去中山医院复查时，就曾经碰到过一个浙江的患者，看上去也就30多岁的样子，这个人去看门诊时，他的姐姐一直搀扶着他，步履缓慢，脸上没有一点血色，看上去非常的虚弱。那会儿我刚做完换瓣手术一个月，第一次去医院复查。我为了多了解一些心脏疾病方面的医学知识，厚着脸皮跟着他们走进门诊室旁听了。

在医生问诊的过程中，那位病人从头到尾一直耷拉着脑袋，都是他的姐姐在回答医生的问话，姐姐说她弟弟在工地上干活时，曾经晕倒过好几回，包工头吓得不敢再用他了，他这才回到家里。回到家里后，老婆又嫌弃他整天在家待着，不出去挣钱，成天各种叨叨，从来没真正关心过他一次。叨叨也就算了，这个女人竟然在某一天趁着男人不在家、儿子上学的档口，将家里值钱的东西和为数不多的一点现金给全部卷跑了，男人也不要了，儿子也不管了，就这么人间蒸发了。

前些日子，男人的身体变得越发地虚弱不堪了，做姐姐的生拉硬拽带他去了当地的医院，没想到医生检查后，竟然说这个病他们治不了，要么放弃，要么去北京上海的大医院碰碰运气。

做姐姐的终归是心疼自己的弟弟的，于是自己拿钱带弟弟来上海看专家来了，那位姐姐说到这里时，已经是眼泪一把，鼻涕一把了，一再恳求医生一定要想办法救救自己的弟弟，就差给医生跪下了。

姐姐说得伤心，我再一旁听得也是喉头发紧，没想到门诊的医生看了那位姐姐递给他的检查报告单后，连续说了好几句男人无知，为什么拖到这么严重了，才来看医生，但凡早来医院两个月，他都还有救，到底是钱重要，还是命重要啊？然后，医生又跟病人的姐姐说：他现在已经不单单是心脏的问题了，他现在所有的内脏器官都出现了严重衰竭，继续治疗已经没什么意义了，你们还是回去吧！

那位姐姐一听，当即扑通一声给医生跪下了，哭着恳求医生，就算不能手术，保守治疗也行啊，他们来上海一趟不容易，哪怕多开些药，让他多活几年也行。孩子还那么小，已经没有妈妈了，不能再没有父亲了！

门诊的医生也是一脸的无奈，但还是坚持己见，不开药，不治疗，对姐姐说，既然治疗已经没有意义了，你们又何必浪费钱呢？有那个钱留给孩子，不好吗？

这对姐弟俩最终一无所获，看着他们步履蹒跚地走出医生办公室，最终消失在医院走廊的尽头，那场景虽时隔多年，我依然记忆犹新。

有点扯远了，2014年我被昆山这边的医院确诊为风湿性心脏病后，听从了门诊医生的劝告，经过一番权衡比较后，最终决定去上海中山医院看专家门诊。结果上海的专家看了我在昆山做的心脏彩超报告单后，也建议我尽快做瓣膜置换手术，因为当时我才36岁，医生直接让我换机械瓣膜。

瓣膜置换的经过以及术后康复的漫漫之路，我在之前的文章里曾经多次说过，这里就不再赘述了。总结起来就是开胸手术真的很伤身体，不管你手术前是多么的生龙活虎，手术后立马变成病猫，身体变得极其虚弱。病人手术后都会被送进重症监护室，进行24小时的医学观察，然后再转到普通病房。病人转到普通病房后，医生会要求他每天进食大量的高蛋白食物，各种肉类当饭吃，如果病人的血红蛋白不达标，还得自费输营养液。

当然了，随着心外科微创技术的不断进步，现在做微创手术的病人也很多，但我想说的是：如果你不是年纪特别大，身体特别弱，或者因为别的什么特殊原因，能开胸还是尽量开胸，开胸比微创更安全，手术做得也更彻底，毕竟开胸时医生可操作的空间，要比微创大得多。

中山医院的主刀医生们看似不近人情，其实都是为了病人好，多喝水不仅会增加患者心脏的负担，而且还会造成胸腔积液，病人不用力咳嗽，手术时病人肺里残留的那些脏东西就排不出来，每天大量进食高蛋白食物也是一样，血红蛋白上不去，病人的身体就没办法顺利康复。

2014年的时候我的二尖瓣置换、三尖瓣成形手术一共花了13万左右，职工医保报了8万，现在的费用可能会比以前高一些，但我想应该也高不到哪里去。

最后再跟各位说一下我现在的身体状况吧，我术后4个月就回公司上班了，我的主治医生本来是建议我在家休息半年的，无奈我们公司的领导三天两头打电话问我，什么时候能回公司上班？底层打工人能有什么选择权？为了保住工作岗位，我的身体明明还没有完全恢复，也只好回公司上班去了。好在公司领导还算照顾我，给我安排了一个不算体力活的岗位。

随着时间的一天天流逝，我的身体也一天比一天硬朗，一转眼距离我2014年做瓣膜置换手术已经过去了11年时间，在这11年里，我虽然经历过长期服用胺碘酮的误区，也因为拔智齿、做骨折手术时直接停服抗凝药，没用其他药物进行替代，好在并没有酿成什么大祸，现在想想其实还挺后怕的，要是不幸形成血栓，血栓再卡住瓣膜，岂不是要了我的小命了？即使没要；了我小命，落下个半身不遂或者其他别的后遗症，也大大影响了我后半生的生活质量了。

我这也算是福大命大了，但愿这样的弯路以后尽可能地避免，现在的我能跑能跳，能吃能睡，该加班加班，该休息休息，不忌口不焦虑，为自己为家人而活，和正常人一样，就是不敢干重体力活。

因为我一直有持续性的房颤，所以现在的我每天除了服用一粒华法林之外，还要服用一粒琥珀倍他乐克，半粒地高辛，每两个月去医院测一次抗凝值，每年做一次心脏彩超，除此之外，就啥都没有了。

一不小心啰啰嗦嗦写了这么多，感谢您的耐心阅读与支持，真心祝愿我们所有人：心好，一切都好！